急诊120_分卷阅读35 首页

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   分卷阅读35 (第3/4页)

试用于人工洗胃。

    洗胃液一般用1%碳酸氢钠液或温开水,洗胃液不可过多,每次人量不超200mL,总量多为2000~4000mL,胃内容物吸出干净即可,洗胃时注意气道保护,防止呕吐误吸。

    (3) 药物治疗

    促酒精代谢药物 美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂,并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脱氢酶(ADH)活性下降;加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄,属于促酒精代谢药。

    美他多辛能对抗急性乙醇中毒引起的ATP下降和细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)水平降低,维持体内抗氧化系统的平衡,起到拮抗急慢性酒精中毒引起的氧化应激反应的作用,改善饮酒导致的肝功能损害及改善因酒精中毒而引起的心理行为异常,可以试用于中、重度中毒特别伴有攻击行为,情绪异常的患者。

    每次0.9g,静脉滴注给药,哺乳期、支气管哮喘患者禁用,尚无儿童应用的可靠资料。适当补液及补充维生素Bl、B6、C有利于酒精氧化代谢。

    ②促醒药物 纳洛酮能特异性拮抗内源性吗啡样物质介导的各种效应,国外有研究赓疑其在急性酒精中毒的疗效,但共识组专家认为,纳洛酮能解除酒精中毒的中枢抑制,缩短昏迷时间,疗效不同可能与种族差异、用量有关。

    建议中度中毒首剂用0.4~0.8mg加生理盐水10~20mL,静脉推注;必要时加量重复;重度中毒时则首剂用0.8~1.2mg加生理盐水20mL,静脉推注,用药后30min神志未恢复可重复1次,或2mg加人5%葡萄糖或生理盐水500mL内,以0.4mg/h速度静
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